01
산업재해 신청 및 행정절차 지원
- 재해 발생 경위 조사 (재해근로자·가족·동료근로자 인터뷰, 현장 확인 등)
- 재해경위서·사실확인서 등 서면 작성
- 요양급여·휴업급여·장해급여 등 보험급여 청구 지원
- 근로복지공단 조사 대응
산업재해
권리구제와 예방체계를 설계하여 산업재해 리스크를 관리하는 업무 수행
산업재해 발생 시 재해원인 분석부터 보험급여 신청, 행정절차 대응, 불승인 구제 및 재발방지 자문까지 전 과정을 체계적으로 수행합니다.
필요성
업무상 사유로 인한 부상·질병·장해·사망이 발생한 경우 근로복지공단을 통해 산업재해보상보험급여를 청구할 수 있습니다. 다만 산업재해로 인정받기 위해서는 사고 또는 질병과 업무 사이의 상당 인과관계를 입증해야 하며, 이 과정에서 다음과 같은 요소가 종합적으로 검토됩니다.
- 과거 병력 및 건강상태
- 근로형태 및 근무시간
- 작업환경 및 유해요인 노출 여부
- 재해 발생 경위의 구체성
입증이 부족할 경우 요양불승인, 장해등급 불인정, 보험급여 제한 등으로 이어질 수 있습니다. 행복하고 안전한 일터를 위한 노무사는 재해 경위에 대한 정밀 조사와 증거자료 체계화를 통해 근로자의 권리구제를 지원하고, 필요 시 재심·행정소송까지 연계 자문을 제공합니다.
차별화 포인트
업무 관련성 입증 중심의 전략 설계
재해 경위 정밀 조사 역량
불승인 사건 다수 수행 경험
중대재해·산업안전 자문과 연계 가능
권리구제와 예방체계 동시 지원
업무내용
02
불승인 사건 대응
- 심사청구 대리
- 재심사청구 대리
- 행정소송 연계 자문
03
재발방지 및 사업장 자문 연계
- 재해원인 분석
- 산업안전 관리체계 점검
- 유사사고 예방 자문
- 중대재해 대응체계 연계
사후 대응과 예방을 함께 설계합니다.
프로세스
재해 발생 및 초기 상담
- 재해 발생 사실 확인
- 관련 자료 확보
- 대응 방향 설정
진단 및 사업주 확인
- 의료기관 진단서 확보
- 사업주 사실 확인 및 자료 수집
- 업무 관련성 검토
요양급여 신청
- 최초 요양급여 신청서 작성
- 필요 서류 준비 및 제출
- 공단 조사 대응
승인 시 요양급여 및 휴업급여 지급이 진행됩니다.
불승인 시 권리구제 절차
- 심사청구 (결정통지일로부터 90일 이내)
- 재심사청구 (결정통지일로부터 90일 이내)
- 행정소송 제기 (결정통지일로부터 90일 이내)
각 단계별 기한 관리와 논리적 입증구조가 중요합니다.